熟知政策合理解释

作者飞天裁云 2015-10-27 18:10 529

内容来自 2015-10-27 打卡话题

　　我从事人力资源工作有1年了，两个月前转岗开始负责社保工作，最近有员工到人事部反映要求公司停掉她的生育保险和医疗保险，因为她已经生完小孩，而且在农村已经购买了合作医疗，所以这两项保险对她来说没有意义。
　　我们公司一直都是给员工缴纳5险的，从来没有单独停缴其中一险或两险，我也不知道该如何向员工解释。
　　请教各位，生育保险、医疗保险可以停缴吗？员工重复参保，该如何处理？
　　大卡引导：请结合你所在的地区实际情况进行分享和总结！

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我，没有经历过类似的情况。

本案例涉及到社保部分停保问题，按照各地政策有别，大部分可能是五险合一，不可分割的，给员工先解释，再处理，解释好当地政策，以及员工“投资收益”、待遇享受、退休办理等等后续问题，如果员工还固执己见，那只有了确凿证据后，予以解除劳动合同。老师们的分享已经很精彩了，我也再学习一次：
 1、有法律强制，《社会保险法》明确规定了用人单位和个人依法缴纳社会保险并依法享受社会保险待遇。
      2、有政策规定，现在四险合一了，不能进行单独缴费。所以，只要员工在职，其他四险的任一一种是不允许停缴的。
    可能跟员工解释完上述两点规定后，还有员工有疑虑，说虽然国家强制缴纳，但是不按照规定缴纳的社保的单位也不在少数。接下来就要从员工切身利益出发给起解释了。
 1、新农合报销起付线高、报销比例小，而且有上限限制；而城镇职工医疗保险报销相比新农合起付线低报销比例大，而且没有上限限制，也就是只要符合城镇职工医疗保险相关报销规定外，均能按比例报销，不管每年报几次。
    2、职工医保除了生病住院报销以外，还有个人账户，也就是医保卡返还的钱。比如西安，医保就算按照最低缴费基数缴纳，个人每月缴纳2825*0.02=56.5元/月，而返还医保卡的钱每月为2825*0.027（40岁以下返还缴费基数的2.7%）=76.28元/月。当然，还有补充医疗（大病医疗1.6元/月/人随医保缴纳），还能享受大病医疗的相关待遇。
    3、关于重复缴费，单位开具正常缴纳社保的证明，就可以不用缴纳新农合或者居民医保。没必要重复缴费，因为待遇只能在一方享受。
    4、生育及工伤保险只需要单位缴纳费用，费用作为统筹基金使用。

    相信这样解释完之后，员工应该不会再有异议。关于社保的监管只会越来越严格，即便现在不愿意缴纳，到其他单位还会遇到这样的问题，缴纳社保的义务是逃避不了的。比如我们公司现在资质升级，需要社保立户证明及近一年足额缴费的证明；员工落户，需要五年连续缴纳养老的证明；再有子女上学，有的学校也要家长的参保缴费证明；还有我们公司招标、或者对外投标都需要项目参与人员在本单位的参保证明等等等。
非常感谢长安茂才老师的精彩分享！！

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