患病或非因工负伤，“医疗期满”解除劳动合同标准操作流程

作者 HR周先生更新于：2023-11-15 09:21 1013

医疗期是员工患病或非因工负伤时，法律给与劳动者的一种有限保护。在人才流动市场化的环境中，用人单位对劳动者的责任并不是无限的。医疗期的长短是跟劳动者的工作年限成正比的，我们可以这么理解，劳动者在本单位工作时间越长，为本单位贡献就越大，那么用人单位就应当保留劳动关系的责任就越大。如果劳动者疾病较为严重，在很长一段时间无法工作，用人单位也不可能无限制承担保留劳动关系的责任，对用人单位也是一种不公平。当用人单位尽到法定义务后，若劳动者不能为用人单位继续做出贡献，用人单位有权行使解雇权，当然在解雇患病劳动者时，不同于一般的劳动者，需要给予额外经济上的补助。医疗期满解雇劳动者，标准操作流程如下：

一、确认患病员工医疗期是否已满

根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》（劳部发〔1994〕479号），对医疗期进行了明确的规定。大家只需要照着文件精神执行就行。不知道怎么计算医疗期的，可以参照我之前发过的一篇公众号文章（【案例】劳动者患病或非因工负伤医疗起到底怎么计算？），这里不再赘述。

原劳动部《关于贯彻〈企业职工患病或非因工负伤医疗期规定〉的通知》中规定：根据目前的实际情况，对某些患特殊疾病（如：癌症、精神病、瘫痪等）的职工，在24个月内尚不能痊愈的，经企业和劳动主管部门批准，可以适当延长医疗期。根据现行的司法判例，患有癌症、精神病等难以治疗的特殊疾病的劳动者，可以不受实际工作年限的限制，应当享受24个月的医疗期，这一点要特别注意。

二、确认劳动者是否能返回公司上班

情况1：劳动者疾病太严重，医疗期满，仍然处于治疗中，短时间无法具备劳动能力。根据原劳动部《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》（劳部发〔1994〕479号）第七条规定：企业职工非因工致残和经医生或医疗机构认定患有难以治疗的疾病，医疗期满，应当由劳动鉴定委员会参照工伤与职业病致残程度鉴定标准进行劳动能力的鉴定。被鉴定为一至四级的，应当退出劳动岗位，解除劳动关系，并办理退休、退职手续，享受退休、退职待遇。这种情况下，企业需要经过一个劳动能力鉴定的程序，经过鉴定后再行决定，1至4级的办理退休手续，5至10级的可以行使解雇权。但这一政策法规离现在已经非常久远，非因工负伤或者生病以后去做劳动能力鉴定的人并不多，而且可操作性不强。

情况2：职工医疗期满，治疗已终结，但由于生病或者负伤，已经不能从事原工作。这时公司应该向员工发出书面的返岗通知书，表明员工医疗期满，应返回原岗位工作。如果员工未能按时返回原岗位工作或者未作出任何书面回应，公司可以视其“不能从事原工作”。考虑到劳动者身体状况，可以另行安排岗位，并且薪酬随岗位变动而发生改变，同样调整后的岗位也应书面通知员工限期到岗，如果员工仍然未返岗工作，则可视为“也不能从事由用人单位另行安排的工作”，用人单位此时有两种选择：一是同意延长员工医疗期，员工继续享受医疗期的待遇，二是行使医疗期满的解雇权。

情况3：员工已返岗上班。无论在原岗位或者另行安排的新岗位，都应当事先设立考核标准，以证明是否能够从事这一项工作。当然能从事或胜任是最好的，如果不能，用人单位此时也可以行使解雇权。

无论在哪种情况下行使解雇权，都应事先通知工会，履行有关程序。

三、计算医疗期满解雇应支付的补偿

1、代通知金

根据《劳动合同法》规定，此种情况下用人单位应当提前三十日以书面的形式通知劳动者本人或额外支付劳动者一个月工资。

2、支付经济补偿金

按照《劳动合同法》的相关规定执行即可。

3、支付医疗补助费

劳动部办公厅《关于对劳部发〔1996〕354号文件有关问题解释的通知》（劳办发〔1997〕18号）指出："《通知》第二十二条'劳动者患病或者非因工负伤，合同期满终止劳动合同的，用人单位应当支付不低于六个月工资的医疗补助费'是指合同期满的劳动者终止劳动合同时，医疗期满或者医疗终结被劳动鉴定委员会鉴定为5~10级的，用人单位应当支付不低于六个月工资的医疗补助费。鉴定为1~4级的，应当办理退休、退职手续，享受退休、退职待遇。"即按照原劳动部的规定，劳动合同终止时，医疗期满或者医疗终结被劳动鉴定委员会鉴定为5至10级的，应当支付医疗补助费，而对于一般伤情未评上等级的，则不需支付。这些政策法规距今也非常久远，目前应该还没有废止，具有一定的参考价值。所以针对医疗期满解雇职工，我们除了给《劳动合同法》规定的经济补偿金，还应当适当的增加一些医疗补助费，显得更合理和有人情味。

四、签订协商一致解除劳动合同协议

协商一致解除劳动合同的技巧可以参考我之前发过的一篇公众号文章（“协商一致解除劳动合同标准操作流程”），这里依然不再赘述。

总结

医疗期满解雇，用人单位一定要先尽法定责任而后行使解雇权，各项程序都应规范和完善。除支付《劳动合同法》规定的经济补偿金外，应该适当增加一部分医疗补助费，与患病职工及家属友好协商。这样做，既然彰显了企业的责任担当，也和谐了员工关系，让在职职工更有归属感。

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